(一)发病原因
人对蛔虫普遍易感,虫卵经口进入体内,因此有生食蔬菜,瓜果习惯者容易被感染。
(二)发病机制
人误吞感染期蛔虫卵后,在小肠孵化,蛔蚴破壳而出,通过3个途径而到达肺:
①经小肠黏膜,微血管,门静脉,肝静脉,下腔静脉,右心,肺动脉至肺;
②经小肠黏膜淋巴管,胸导管,左心到肺;
③蛔蚴穿过小肠壁进入腹腔,然后再经肝,膈肌,胸腔而入肺,蛔蚴在肺脏移行时可损伤肺毛细血管及肺泡引起点状出血,肺泡,细支气管炎和嗜酸粒细胞浸润,黏液分泌物增加或嗜酸性肉芽肿的形成,一次大量感染时可有出血性肺炎 及肺小叶栓塞,成虫偶亦可经肝入胸腔至肺,也可穿入静脉系统经右心至肺,亦可经咽部,气管,支气管至肺,引起肺脓肿 ,肺栓塞 或窒息,雌虫侵入后可在肺局部产卵,引起嗜酸性脓肿,肉芽肿及假结核结节。
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