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附睾畸形 疾病

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附睾畸形就诊指南

典型症状

附睾结石 附睾肿大发硬 男性不育 囊肿 隐睾

  • 建议就诊科室:

    泌尿外科 外科 男科 男科 中医学 中医泌尿、男科

  • 易感人群:

    男性

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

阴囊超声检查 CT检查

重点检查项目

B超,CT等影像学检查无助于附睾畸形的诊断。 隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以“疝”为主诉而就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。诊断一般不困维。但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,因为后者不需要手术。 如果病人染色体为XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睾丸酮(T)降低,而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激无反应,则为双侧睾丸缺如,不需要手术探查。 对于单侧睾丸缺如术前难以确诊,激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断可能有帮助,必要时仍需手术探查。

诊断鉴别

诊断 根据临床表现和实验室检查可以进行诊断。 鉴别诊断 附睾炎:睾丸的四周后缘即是附睾,精子生产后暂时贮存在这里。附睾炎,30岁左右的人多见,大多是由于睾丸畸形又被细菌感染,致使病菌经输精管管腔进进附睾。它常随着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等发生。部位可单侧可双侧,发作时间可急可缓。 睾丸炎:多因睾丸畸形附睾炎直接蔓延至睾丸所致,由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。由于严重的睾丸炎会丧失生养能力,所以医生除了止痛药还会使用抗生素;另外还要冷敷睾丸。假如急性期医生治疗不当,细菌性睾丸炎可形成脓肿,或演变成慢性睾丸炎。 精索静脉曲张:精索静脉曲张发病率占30~40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧,是因精索静脉血流淤积,从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲明星会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子天生障碍,导致不育。

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