肥大细胞白血病 （组织嗜碱细胞白血病） 疾病

肥大细胞白血病如何鉴别？

诊断标准

国内诊断标准如下：

1.临床上有白血病或肥大细胞增生症的临床表现：①淋巴结，肝或脾肿大 ;②肥大细胞释放组胺和其他物质引起的局部和全身变化，包括皮肤潮红，色素性荨麻疹，皮肤瘙痒 ，发作性支气管痉挛，呼吸困难 ，心悸，低血压 ，晕厥 ，休克等症状。

2.外周血中有肥大细胞(组织嗜碱细胞)。

3.骨髓象中肥大细胞明显增生，占有核细胞30%以上。

4.尿内组胺升高。

5.骨髓干抽或有皮肤及脏器浸润时，需做活体组织检查确诊。

鉴别诊断

1.肥大细胞病：肥大细胞病也有高组胺血症所致的一系列临床表现，和肥大细胞白血病 的鉴别主要根据骨髓中肥大细胞数量，>30%则诊断为肥大细胞白血病，此外，贫血 和血小板减少的存在及幼稚型肥大细胞的出现也支持白血病的诊断。

2.嗜碱粒细胞白血病：它和肥大细胞白血病也均可有高组胺血症的一系列临床表现，二者鉴别点已在嗜碱性粒细胞白血病 部分提及，见表1。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）