肺地丝菌病 （肺地霉病，肺地霉菌病） 疾病

典型症状

腹痛 腹泻 呼吸困难 咳嗽 咳痰 胸闷

• 建议就诊科室：

  呼吸内科 内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  未知

• 治疗方式：

  药物治疗 中医治疗 支持性治疗

常见问诊内容

痰液病原体检查 皮肤试验 痰液细菌培养 胸部透视 血液电解质检查 血液生化六项检查 涂片

重点检查项目

1.病原学检查 (1)直接镜检：痰液，黏膜白斑片，活检组织，以10%氢氧化钾处理后直接涂片 镜检，可见长方形关节孢子(4μm×8μm)或圆形孢子(直径4～8μm)，革兰染色阳性，两个关节孢子之间无间隙。 (2)细菌培养：葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上，室温生长快，菌落为膜状，湿润，灰白色，有黏性，镜检形态与直接镜检相同，有时可见关节孢子的一角有芽管生出。 (3)动物接种：无致病性。 2.皮肤试验 部分病例可出现白地丝菌素试验阳性。 3.血液化验检查 白细胞总数和中性粒细胞百分比均明显增高。 肺地霉病的胸部X线征象主要有：肺野内边缘光滑的斑片状浸润阴影，部分可见薄壁空洞形成。

诊断鉴别

本病的临床症状，体征无特异性，且正常人的口腔和肠道中，可检出念珠地丝菌，因此，诊断本病除多次查获菌体或孢子外，尚须结合其他临床资料，包括基础疾病，免疫机制状况等，并除外肺结核，细菌性，病毒性，支原体性支气管炎和肺炎，以及其他真菌性疾病后方可确定，皮试阳性可作辅助诊断依据。 肺结核 ，细菌性，病毒性，支原体性支气管炎和肺炎 ，以及其他真菌性疾病相鉴别。