开放性损伤 肝浊音界缩小或消失 腹胀 腹痛 腹腔积血 腹膜炎 腹膜刺激征 便血
1.症状
(1)休克 :为严重的失血性休克,病情凶险,为早期死亡的常见原因。
(2)腹胀 ,腹痛 及出血:急骤的腹腔外伤刺激,出现腹膜炎 表现及腹胀等均可引起腹痛,但其性质和程度不一,开放性损伤 可自伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性出血,值得注意的是:有些情况下,腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的,腹腔内很少积血,典型的例子是腰背部的刀刺伤,刀刃从下两肋部刺入。
(3)腹部大血管损伤常伴有小肠,肝脏,胰腺,结肠,肾脏等损伤以及出现脊柱骨折移位等,除上述症状外,还可出现急性腹膜炎表现,血尿 ,无尿 ,呕血,便血 及神经系统功能障碍等。
2.体征 患者由于大量失血,一般状况差,血压急骤下降或测不出,脉搏细速 至触不清,或呼吸浅促,神志不清 ,面色苍白 ,四肢厥冷等,腹部膨隆,锐性损伤自伤口流血,如合并有消化系损伤,消化道内容物或消化液流至腹腔,可出现压痛,反跳痛,肌紧张 等腹膜刺激征 ,移动浊音阳性,听诊肠音弱或消失。
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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