耳源性脑脓肿 疾病

典型症状

低热 昏迷 颅内压增高 脑膜刺激征 脑膜炎 脑脓肿 脑疝

• 建议就诊科室：

  外科 神经外科 内科 神经内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  康复治疗 支持性治疗 手术治疗

常见问诊内容

血常规 耳镜检查法 耳鼻咽喉CT检查 耳的一般检查法 耳、鼻、咽拭子细菌培养

重点检查项目

1.头颅CT扫描：可显示脓肿大小，位置等情况，对脑脓肿早期定位诊断具有重要意义。 2.脑超声波检查：幕上脓肿可出现脑中线波移位。 3.经颈动脉脑血管造影 ：对大脑脓肿有诊断意义，但无助于小脑脓肿的诊断。 4.脓肿诊断性穿刺：除钻颅底刺探查外，尚可经乳突 术腔作诊断性穿刺，颅内压增高者，腰椎穿刺要慎重，以防诱发脑疝。

诊断鉴别

根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。 注意和脑积水，脑肿瘤鉴别，耳源性脑积水 分为交通性脑积水及梗阻性脑积水两种，而以交通性脑积水多见，脑积水以颅内压增高为主要症状，全身症状较轻，无局灶性症状，颅脑CT扫描或MRI可资鉴别，脑肿瘤发展缓慢，无化脓性中耳 炎病史及颅内感染症状。