恶性血管内皮细胞瘤 （恶性血管内皮瘤，血管肉瘤，恶性淋巴血管肉瘤） 疾病

恶性血管内皮细胞瘤的典型症状

典型症状：

瘀斑 水肿 内出血 溃疡 结节

症状内容：

临床上主要可分3型：

1.老年人头面部血管肉瘤(angiosarcoma of the scalp and face of elderly)

最常见，男多于女，皮损发生于老年人的头和颈部，开始为界限不清的淡蓝色斑，可能误诊为瘀斑 ，但瘀斑周围有红色环，卫星状结节 ，肿瘤内出血 ，以及皮损轻微外伤后倾向自发性出血为鉴别特点，肿瘤进行性非对称性扩大，并发展为硬结性淡蓝色结节和斑块，发生于头面部者，眼睑可发生明显水肿 。

2.淋巴水肿性血管肉瘤(angiosarcoma in lymphedema)

血管肉瘤发生在慢性淋巴水肿部，如发生在乳腺癌根治术后的上臂部，即所谓Stwart Treves综合征，一般发生于手术后11～12年，估计约0.45%患者发病，皮损为水肿部位出现一个或多个瘀斑，迅速发展为淡蓝色至紫红色结节，易形成溃疡 ，并向肢体近侧或远侧端扩散，预后一般不良，5年存活率为6%～14%，平均存活19～31个月，肺转移为常见的死因。

3.放疗后血管肉瘤(angiosarcoma after radiation therapy)

罕见，肿瘤发生在以前作过放射治疗的部位，如放射治疗为良性疾病，则放射治疗和发生血管肉瘤的平均间期为23年，但如治疗的疾病为恶性疾病，则放射治疗到发生血管瘤的间期可缩短12年，本病预后不良，诊断后平均存活时间为6个月～2年。