儿童股骨头坏死 （股骨头骨骺软骨炎或扁平髋、或Legg-Calve’- Perthes综合征） 疾病

典型症状

髋关节痛 髋内翻 髋关节脱位

• 建议就诊科室：

  骨科 骨关节科 骨外科

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

髋外旋外展试验 ECT检查 核磁共振成像(MRI)

重点检查项目

照骨盘X光时，即可见到股骨头变形、崩坏、移位景象，而髋臼自身在初期无异常。 ①患者朋友，当你感到髋关节疼痛时，不要乱用药，先观察几天，然后到医院咨询。 ②自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位做一下“4”字征试验，若是阳性，证明为有病变。 ③自我做一下髋关节功能试验，如髋关节外展、骨收、屈曲等，有无股内肌痉挛、疼痛。 ④早期可作ECT或者做磁共振检查，一般早期缺血都能诊断出来。 ⑤中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。

诊断鉴别

儿童股骨头坏死需要家长的配合及注意，观察3～12岁(特别是4～8岁小孩)，是否出现持续性膝关节疼痛、跛行和髋关节活动受限，是否有过外伤或是其它病史，如果有就应立即到医院进行检查。 根据病史、临床症状、体征和骨盆正位X线片、MRI、CT等，可早期准确诊断并防止股骨头塌陷，是治疗股骨头坏死的关键。然而，由于目前专门从事股骨头坏死研究的医学科技人员不多，这方面的专著也较少。因此，人们对该病的病因病理、诊断治疗尚未完全明确并加以重视，而导致了临床中大多数(资料报道60%以上)的骨坏死患者被当作风湿、类风湿、强直性脊椎炎、骨关节结核、骨质增生、坐骨神经痛、椎间盘脱出等疾病进行误诊、误治。这样，不仅使病人耽误了最佳的治疗时机，也造成了他们精力和财力的极大浪费。