骶髂部剧烈疼痛 骶髂关节疼痛 关节扭伤 面色苍白 神经痛 臀部放射痛 下肢放射痛 休克
骨外科 骨科 创伤骨科 骨关节科
无特定的人群
无
支持性治疗 康复治疗
骨盆分离试验 关节检查 四肢的骨和关节平片 旋转试验
重点检查项目本病根据其临床表现及体格检查一般可以诊断,辅助检查常采用X线检查: 1、体格检查: 检查时可发现:立体姿势,站立时躯干向健侧倾斜,以健肢负重,患腰足尖着地,手扶患髋以减少活动及疼痛;坐位姿势,坐位时以健则坐骨结节负重,双手支登以减轻负重;上床姿势,患者先坐于床旁,然后以双手扶住患肢以防止患侧骶髂关节疼。 骨盆分离试验 阳性,内收肌紧张,骶髂旋转试验 阳性,直腿抬高受限,髂后上棘较对侧升高或降低,压痛在髂后上棘。 2、X线检查: X线正位片显两髂后上棘高低不等,斜位片可见骶髂关节间隙加宽,凸凹关系紊乱。
诊断鉴别诊断: 根据外伤史,临床症状及体征,并参考X线片,可明确诊断,如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断,但需与腰骶关节扭伤和纤维环破裂症鉴别。 鉴别诊断: 本病多因体位姿势不正,肌肉平衡失调,骤然扭转而致病,主要表同为突感伤侧骶髂部剧烈疼痛,动转不灵,有些患者可合并有放射痛。 临床上有些疾病与此有相似的症状,需进行鉴别诊断,需要鉴别的疾病包括:腰骶关节扭伤,纤维环破裂症。
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