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大脑萎缩 (脑萎缩) 疾病

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大脑萎缩就诊指南

典型症状

记忆力障碍 行为及情绪异常 言语功能的部分丧失 认知功能障碍 精神障碍 空间感知障碍 思维紊乱

  • 建议就诊科室:

    神经内科 内科

  • 易感人群:

    易发于老年人

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

CT检查 核磁共振成像(MRI) 脑血管造影

重点检查项目

通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。 大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。 小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩,在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。 还有脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细。 脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。

诊断鉴别

临床上的诊断: 大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。

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