胆囊胆固醇沉着症 （胆囊胆固醇沉积症，胆囊胆固醇沉着病） 疾病

典型症状

胆囊结石 钝痛 肝功能异常 消化不良 腹部压痛 胆囊体积缩小 胆囊壁纤维化 胆囊的超敏反应 蓝鼓膜征

• 建议就诊科室：

  心血管内科 内科 老年病科

• 易感人群：

  无特定的人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

口服胆囊造影 体位 腹部CT 超声内镜检查 胆囊胆道B超检查

重点检查项目

一般实验室检查多无异常。 1.口服胆囊造影 可见胆囊内充盈缺损，与胆囊壁贴近，不随体位改变，胆囊功能往往正常。 2.腹部CT 检查 常规扫描间距过宽，容易漏诊，故不列为常规检查，主要用于与胆囊癌鉴别，此时要密层扫描。 3.内镜超声检查 胆固醇息肉的回声特征为极细小强光点或强光点聚集，伴或不伴无回声区，而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块，多发微囊或彗星尾征象。 4.B超检查 典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团，不伴有声影，光团不随体位而改变，部分病变带细蒂与胆囊壁相连，可单发，常多发，直径多在5mm左右，一般不超过10mm，部分病例同时并存胆结石，可伴有声影，B超诊断符合率可达90%以上。

诊断鉴别

1.由于本病临床无特殊，可根据消化不良，中上腹饱胀或右上腹钝痛 等临床表现和体征。 2.辅助B型超声波检查或X线胆囊造影可诊断。 本病需与胆囊息肉 及胆囊癌 等鉴别。