地霉菌病 （地霉病，地丝菌病） 疾病

典型症状

腭部有黑色焦痂 腹泻 结痂 咳嗽 咳痰 痢疾 鳞屑 咯血 念珠菌感染 肉芽肿

• 建议就诊科室：

  中医学 中医感染内科 感染中心 发热门诊 传染病科 寄生虫

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  未知

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

痰液常规检查 浆细胞 便常规 真菌组织病理学 肺部检查 涂片

重点检查项目

直接检查：痰，粪，渗出液，鳞屑用10%KOH涂片 可见细的分隔菌丝，有时可见关节孢子，这时很易与皮肤癣菌及念珠菌种相混淆。 1.组织病理 HE染色可见真皮，尤其是在皮下横纹肌内血管增生，周围有灶性及弥漫性细胞浸润;郎汉斯细胞，上皮样细胞，淋巴细胞，浆细胞 ，嗜酸性粒细胞浸润，部分纤维化，形成混合细胞性肉芽肿，浸润细胞间有散在和成簇的7～10µm圆形孢子及少数关节孢子，PAS染色则孢子非常明显，2～10µm大小不一，个别呈圆形，胞壁增厚。 2.X线检查 肺及支气管地霉菌病应由X线检查确诊。

诊断鉴别

耳地霉菌病临床表现似曲霉或念珠菌感染 ，特征为水肿 ，红斑，上皮剥脱及结痂 ，主要自觉症状是痒，直接检查：痰，粪，渗出液，鳞屑 用10%KOH涂片可见细的分隔菌丝，有时可见关节孢子，X线检查：肺及支气管地霉菌病应由X线检查确诊。 胃肠道地霉菌病临床表现似肠胃炎，伴胃痛及腹泻 ，需与念珠菌性或阿米巴痢疾 相鉴别。