登革热（波尔加热，古典登革热，五天热）疾病

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登革热应该做哪些检查？

(一)一般常规检查

1.周围血象登革热患者的白细胞总数起病时即有减少，至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低，并有明显核左移现象，有异常淋巴细胞，退热后1周血象恢复正常。

登革出血热患者的白细胞总数正常或增多，后者见于严重病例及有继发感染者，一般在1万/mm3以上，血小板减少，最低可达1万/mm3以下。

2.尿常规可有少量蛋白，红细胞，白细胞，有时有管型。

(二)病毒分离取

早期病人血液，接种于白纹伊蚊细胞株(C6/36)，分离病毒后须经型特异性中和试验或血凝抑制试验加以鉴定。

(三)血清免疫学检查

取双份血清作补体结合试验，中和试验或血凝抑制试验，以血凝抑制试验的灵敏性较高，而以补结合试验最具特异性，恢复期单份标本补体结合抗体效价达到1∶32以上有诊断意义，双份血清效价递升4倍以上可确诊。

(四)其他

在登革出血热病例中尚可血液浓缩，出，凝血时间延长，血清谷草转氨酶升高，凝血酶原时间延长，电解质紊乱，血白蛋白降低，代谢性酸中毒等，各种凝血因子轻度降低，纤维蛋白原减少，纤维蛋白原降解物轻至中度增加，并数以上的休克病例有DIC表现。

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