大骨节病 （矮人病，算盘珠病，Kaschin-Beck病） 疾病

典型症状

骨端增大 骨密度增加 关节肿胀 髋内翻 囊肿 膝内翻 手小形方 上臂短于前臂，小腿短于大腿 指(趾)和小腿出现痉挛及隐痛 弓状指

• 建议就诊科室：

  骨外科 骨科 骨关节科 骨质疏松科

• 易感人群：

  多发于儿童和青少年

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

四肢的骨和关节平片 风湿病化验检查项目 类风湿因子（RF）

重点检查项目

影像学检查 1.干骺端边缘模糊或凹凸不平，呈波浪状以至锯齿状，如病变继续发展，指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象，此时，关节无明显变形。 2.以骨骺与骨干开始融合为特征，骨骺自中央部分开始融合，渐扩展到边缘，骨骺本身亦有破坏，分节，不整等现象，也可能完全被吸收，干骺端可呈杯口状凹陷，骨髓嵌入其中而早期愈合，停止发育。 3.干骺完全融合，骨的纵向发育停止，病骨变短变粗，因为各干骺的融合迟早不同，以致各指骨可呈现长短不齐，骨端宽大变形，使关节粗大。 4.如干骺端愈合以后的青年发病，临床症状多见且严重，关节相对骨端都有损害，可影响整个关节，表现为大骨节畸形，可伴有短骨干。 5.大骨节病所见的系列征象都是软骨坏死后的修复和继发变化，只有经过修复组织特别是骨的改变塑型，病变才能发展到消退，稳定或发生畸形。

诊断鉴别

大骨节病X线征象的发生、发展与发病年龄、部位有特定关系。故鉴别诊断应依不同情况与软骨发育不良、类风湿性关节炎、外伤性或退行性关节炎等疾病鉴别。