持续性疼痛 骶骨处持续性疼痛 骶骨裂 粉碎性骨折 感觉障碍 神经痛 休克
骨科 创伤骨科 骨外科
无特殊人群
无
手术治疗 药物治疗 支持性治疗 康复治疗
骶髂关节检查法 骨与关节MRI检查 病理反射检查 CT检查
重点检查项目1.X线平片 同时拍摄正位及侧位X线片,疑及骶髂关节受累者,应加拍斜位片,除观察骨折线外,还需以此进行分型及决定治疗,因该处肠内容物较多,拍片前应常规清洁灌肠。 2.CT及MRI检查 CT检查 较X线平片更为清晰,尤其对判定骨折线及其移位方向较为理想;而对周围软组织的观察,则以MRI检查为清晰。
诊断鉴别1.外伤史 注意外伤时骶部所处的位置及暴力方向,绝大多数患者在外伤后立即出现明显的局部症状,常主诉臀部着地跌倒后即不敢坐下的特殊病史。 2.临床表现 应仔细检查,一般不难诊断,作者在邢台地震现场时曾遇到多例此种伤员,均经手指触诊拟诊为骶骨骨折并可确定骨折线及骨折类型,例如横形骨折,粉碎性骨折等,后均经X线片证实,因此,对此种损伤只要认真按常规进行触诊,大多可获得及时诊断;同时应予以肛门指诊以判定有无直肠损伤。 3.X线平片 同时拍摄正位及侧位X线片,疑及骶髂关节受累者,应加拍斜位片,除观察骨折线外,还需以此进行分型及决定治疗,因该处肠内容物较多,拍片前应常规清洁灌肠。 4.CT及MRI检查 CT检查较X线平片更为清晰,尤其对判定骨折线及其移位方向较为理想;而对周围软组织的观察,则以MRI检查为清晰。
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