蝶窦炎 疾病

典型症状

头痛 流鼻涕 咳嗽 失眠 健忘 精神萎靡 眩晕

• 建议就诊科室：

  耳鼻喉科 五官科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

鼻腔内镜检查

重点检查项目

检查：传统检查方法是在鼻腔表面麻醉后，将长鼻镜伸入鼻腔，向外推开中鼻甲，有时可见蝶窦口有脓性分泌物，嗅裂亦有脓液，蝶筛隐窝粘膜充血，咽后壁粘膜充血增厚，可见后鼻孔处有脓液。但因照明度较差，不易观察。 纤维光导鼻内窥镜检查可见上鼻道和蝶筛隐窝处粘膜水肿，息肉样变，并有脓性分泌物，蝶窦口处可能有息肉阻塞，收缩后可见粘膜充血和脓性分泌物。因为此法可见度高，病变不难发现。

诊断鉴别

诊断 1.X线鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围。 2.CT冠状面扫描可见筛窦粘膜增厚及筛顶有无骨质破坏，轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏。 3.试验穿刺 先用含1‰肾上腺的1%的卡因棉片使中鼻道收缩，并行粘膜表面麻醉，再用5号长针头刺入筛泡，注入少量灭菌生理盐水，抽出，检查是否混浊，也可做细菌培养和抗生素敏感试验。此法有一定难度和危险性，须由有经验的医师操作。 鉴别诊断 与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性额窦炎、慢性筛窦炎相鉴别。