败血症 丹毒 丹毒样外观 低热 恶寒 恶心 腹膜炎 高热
皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科
无特发人群
无
药物治疗 支持性治疗
皮疹 血常规 抗链球菌溶血素“O”试验 细胞组织化学染色 免疫病理检查 涂片
重点检查项目血常规检查可见白细胞总数或中性粒细胞增多,血沉加快,抗链球菌溶血素增多。 组织病理:真皮高度水肿,毛细血管及淋巴管扩张,结缔组织肿胀,中,小动脉内皮细胞肿胀,管腔为纤维蛋白栓塞,真皮及扩张的淋巴管中有弥漫的炎性细胞浸润(以中性粒细胞为主),有时可见链球菌,水肿剧烈者可见表皮内水肿或大疱。
诊断鉴别本病须与接触性皮炎 ,蜂窝组织炎,多形日光疹,血管神经性水肿 等病鉴别。 1.接触性皮炎 有接触史,局部红肿,边界不清楚,痒,皮疹 有丘疹,水疱,大疱,糜烂,渗液,结痂等,白细胞计数不增多。 2.蜂窝组织炎 发病部位较深,是皮下组织发炎,患处有触痛并略微红肿,境界不明显,炎症迅速扩展和加重,以中央炎症明显,有显著的指压性水肿,以后变软,溃破化脓,排除脓汁及坏死组织。 3.多形日光疹 是发生在面部及暴露部位的多形发疹,其损害有红斑 ,毛细血管扩张,水肿性红斑,斑丘疹,丘疱疹及水疱或苔癣化等多形皮疹。 4.血管神经性水肿 为一种暂时性,局限性,无痛性的皮下或粘膜下水肿,多发生在组织疏松而易肿胀 的部位,如眼睑,口唇,耳垂,外生殖器,喉头等处。 5.癣菌疹 发于小腿部的癣菌疹,常呈红斑样,水肿不明显,足癣症状减轻或治愈后症状即随之消失。 6类丹毒 有接触家畜,鱼类或屠宰工作中受伤史,损害多发生于手部为紫红色,不化脓,不易发生水疱,往往没有明显的全身症状,猪丹毒杆菌培养及接种试验阳性。
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