短肠综合征 （短肠综合症） 疾病

典型症状

肠狭窄 抽搐 出血倾向 胆结石 低蛋白血症 低血钾

• 建议就诊科室：

  外科 肛肠科 普外科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

十二指肠钡餐造影 血常规 血液检查 血液生化六项检查 内镜检查 脂肪吸收试验

重点检查项目

1.血常规检查： 病人可有缺铁性贫血或巨细胞性贫血。 2.血液生化检查： 可有电解质紊乱及酸碱平衡失调，负氮平衡;血浆蛋白，脂类降低，类脂含量增多。 3.凝血酶原可降低。 4.小肠对糖，蛋白质，脂肪吸收试验 均可降低。 5.必要时可做胰腺功能检查及尿草酸排泄测定。 6.疑有小肠污染综合征可作小肠液细菌培养和计数，如超过107/ml者为阳性。 7.X线钡餐检查可明确残留小肠的长度，肠内容物通过的时间，肠黏膜皱襞的情况，多次检查可作对比观察。

诊断鉴别

诊断标准 1.诊断条件：诊断短肠综合征，应具备下列3个基本条件： (1)小肠广泛切除的病史。 (2)吸收不良及营养不良的临床表现。 (3)实验室的吸收不良证据。 2.临床分期的判断：短肠综合征的诊断不难，重要的是需判断病程中不同的临床阶段，血常规，电解质，酸碱平衡，负氮平衡，血浆蛋白，脂类，凝血酶原，胰腺功能以及X线钡餐等检查可提供营养和胆盐代谢，胰腺功能，肠黏膜增生等方面的资料，帮助判断营养物质缺乏的程度以及明确是否存在胃酸分泌过多，胆盐缺乏，细菌过度繁殖和胰腺功能受损等诸多不利因素，以便及时对症治疗。 鉴别诊断 本病主要应与其他原因引起的吸收不良相鉴别，病史，小肠黏膜内酶活性测定，新型小肠内镜检查 加活检或胶囊内镜检查，血清学测定(酶及电解质)，淋巴管造影等对其鉴别均有帮助。