单纯性紫癜 （Simple purpura） 疾病

单纯性紫癜的发病原因

发病原因

病因不明，发病可能与下列因素有关：

1.可能是一种毛细血管壁异常引起的出血性疾病;

2.多见于青年女性和儿童，易发作于月经期，推测是否与雌激素增多、毛细血管通透性增加有关;

3.血小板功能异常可能是其病因之一;

4.约1/3患者有抗血小板抗体阳性,可能与自身免疫有关。

发病机制：

可能与毛细血管壁异常和血小板功能障碍有关。

病理生理

本病的发病机制可能与毛细血管壁异常和血小板功能障碍有关，后者部分病人可有ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集反应异常，少数可出现血小板对璃珠粘附率降低，抗血小板抗体阳性。某些病人也可能为常染色体显性遗传所致，称为家族性单纯性紫癜。

中医理论

本病以出血症状，特别是皮肤出血斑及出血点为主，故其属于“紫斑”的范围。在《内经》这一医籍中对血的生理和病理有较深刻的认识，如《素问.痹论》说：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能人于脉也，故循脉上下，贯五脏六腑也”。其中的“营”，指的就是“血液”。《医宗金鉴.失血总括》中指出：“皮肤出血曰肌衄”。

对于本病的发病机制，《外科正宗.葡萄疫》说：“感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄……”。朱丹溪认为发斑主要由热盛所致，《丹溪手镜.发斑》说：“发斑，热炽也”。至于发病部位，《医宗金鉴.外科心法.葡萄疫》中对发病部位有了明确的认识：“发于遍身，惟腿胫居多”。