腹痛 里急后重 舌苔黄 粪便脓血 滑脉 大肠黑变
消化内科 内科
无特殊人群
无
药物治疗 中医治疗 康复治疗
补体结合试验 涂片 酶联免疫吸附试验 真菌培养检查 肠镜 粪便寄生虫 尿常规
重点检查项目进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病塬菌即可确诊。有些病塬菌如沙门氏菌感染可作血培养。病毒性胃肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验 、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗塬和抗体。也可用组织培养法分离病毒。寄生虫性肠炎可直接镜检,寻找病塬体及其虫卵。真菌性肠炎可从大便中直接涂片 ,在显微镜下检查真菌或作大便真菌培养。
诊断鉴别鉴别诊断 腹泻 ,一般实证归大肠,虚证归咎于脾。以下介绍的肠虚滑泄,治不离脾。实证加腹泻,常见的两种,一为此证,另一为伤食。后者有暴饮暴食史,腹泻物酸腐,凭这两点不难鉴别出来。虚证腹泻,有肠虚滑脱(责之于脾、肠)、脾虚腹泻(责之于脾)、五更泄 泻(责之于脾、肾)等等,或涉及单一脏腑,或累及多脏多腑。但与本证一派实证不难鉴别。大肠热结:是指邪热结于大肠引起的病变。 症见便秘 或热结旁流,泻下黄臭粪水,腹痛 拒按,舌苔黄燥,脉沉实有力。见于温热 病阳明府实症。 治宜清热泻下,导滞为主。辨证注意点:抓住这么几条: ①大肠之症,腹痛、腹泻; ②实证,病程较短,身体不亏; ③湿热证,苔黄腻,泻下较臭,或脓血、或如水注等等。
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