胆肠内引流术后内疝 疾病

典型症状

肠鸣 反射性呕吐 腹膜刺激征 腹痛 腹胀 气过水声

• 建议就诊科室：

  普外科 外科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

粪便隐血试验(OBT) 白细胞分类计数 动脉血气分析 血红蛋白 血液电解质检查

重点检查项目

1.血红蛋白及红细胞比积：因脱水，血液浓缩而升高。 2.白细胞升数和分类升数：明显升高时考虑发生肠绞窄。 3.血清电解质(K ，Na ，Cl-)：反映机体电解质紊乱的情况。 4.血气分析：反映机体酸碱失衡情况。 5.呕吐物和粪便检查：有大量红细胞或隐血阳性，考虑肠管有血运障碍。 肠梗阻发生4～6天后，X线检查即显示出肠腔内气体，立位或侧卧位拍片，可见多数液平面及气胀肠襻。

诊断鉴别

同其他腹内疝一样，本病术前难以确诊，多因术后急性肠梗阻手术时得以明确诊断，如胆肠内引流术后近期发生机械性肠梗阻，则应高度警惕内疝形成的可能。 需与其他原因引起的术后肠梗阻 和胆道术后急性胰腺炎 等并发症相鉴别。