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蛋白丧失胃肠综合征 (蛋白丧失性胃肠病,蛋白漏出性胃肠病,渗出性胃肠病) 疾病

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蛋白丧失胃肠综合征就诊指南

典型症状

低蛋白血症 恶心 腹水 腹痛 腹泻 贫血 全身持续性水肿

  • 建议就诊科室:

    消化内科 内科

  • 易感人群:

    无特定人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

胃肠道疾病的超声检查 上消化道X线钡餐 造影检查

重点检查项目

(一)131I-PVP: PVP(聚乙烯吡咯烷酮)是一种大分子物质,在消化道很少被吸收,静脉注射10~15微居里后,收集4天不含尿液的粪便进行测定:正常人仅排泄0%~1.5%,本病患者的排泄则可增加达2.9%~32.5%,近年来,曾有人用59Fe-右旋糖酐代替131I-PVP。 (二)51Crr-白蛋白和51Crr-转铁蛋白: 静脉注射25微居里51Crr白蛋白,收集其4天不含尿的粪便,正常人排泄为0.1%~0.7%,而本病患者则排泄2%~40%,最近有人报告,静脉注射10微居里51Crr-转铁蛋白则更为有效,由于标记的白蛋白或转铁蛋白,几乎不从胃肠道吸收,也不从正常的消化液(如唾液,胃液)中分泌,故对了解胃肠道蛋白的丢失量很有价值,由于51Crr能从尿中排出,故在收集粪便标本时,一定不能与尿液相混。 此外还可做X线胃肠钡餐造影检查 和淋巴管造影,内窥镜检查等,以帮助诊断。

诊断鉴别

根据临床表现特别是全身浮肿并伴有低蛋白血症 ,应考虑本病,再结合实验室检查即可诊断。

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