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齿状突发育畸形 (齿状突发育畸形) 疾病

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齿状突发育畸形就诊指南

典型症状

脊髓受压 结节 颈椎痛 埋藏齿

  • 建议就诊科室:

    骨科 脊柱外科 骨外科

  • 易感人群:

    无特定的人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

核磁共振成像(MRI) X线碘油造影 CT检查

重点检查项目

X线检查 包括颈椎正侧位,伸屈动力性侧位和开口前后位摄片,必要时行断层摄片,可观察齿状突畸形的特点和寰枢椎脱位状况,并推断脊髓受压状态,X线片特片如下:(1)齿状突缺如或发育不良者可在寰枢椎X线侧位片和开口前后位片上见到齿突短小或缺如;(2)齿突骨型:游离齿突骨与寰椎前弓相连并与枢椎椎体之间有较大间隙,伸屈动力性侧位可发现齿突游离骨与寰椎一起向前移位。 CT扫描检查 通过对扫描层面上的图像分析,可以了解齿状突畸形的类型及寰枢椎脱位的程度,(1)齿状突缺如者,在相应的扫描层面上无齿状突出现;(2)齿状突发育不良者,扫描层面上仅出现细小齿突影或点状骨化影;(3)游离齿突骨者,寰椎环内可出现双齿突影,表明齿状突随寰椎向前移位。 磁共振成像检查 可以了解齿状突畸形所引起的寰枢椎脱位情况及脊髓受压情况;同时可以提供骨,韧带,硬膜和脊髓的相互关系,为治疗方案的设计提供可靠的依据,齿状突畸形和寰枢椎不稳的主要MRI表现为寰椎前后弓结节同步向前移位,游离的齿状突可与寰椎同步向前移位,同时显示脊髓受压状况。

诊断鉴别

齿状突畸形引起的寰枢椎脱位 应与外伤性脱位,自发性脱位和病理性脱位相鉴别。

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