肠系膜囊肿 疾病

典型症状

便秘 便血 肠系膜囊肿 恶心 腹部肿块 腹水 腹痛 腹泻 腹胀 食欲减退

• 建议就诊科室：

  外科 普外科

• 易感人群：

  无特定的人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

腹腔镜 白细胞数 腹部平片 十二指肠钡餐造影 腹部CT 腹部血管超声检查

重点检查项目

急腹症时，大部分病人可出现末梢白细胞数增高。 1.X线检查 不一定有阳性发现，但能除外泌尿系或肠道疾病。 (1)腹部平片 ：可见软组织阴影;皮样囊肿及包虫囊肿壁钙化时，可显示环形钙化影;皮样囊肿偶可见牙齿，骨骼等结构。 (2)钡餐或钡灌肠造影：可见肠道受压移位等表现：如肿块邻近肠管狭窄，拉长，肠壁僵硬;钡剂通过困难或缓慢;胃十二指肠及横结肠移动或弧形压迹等。 (3)CT扫描：可提供最佳的囊肿影像诊断，可提供确定位置，并可定性，有利于肠系膜囊肿的鉴别诊断。 2.B超检查 腹部B超不仅可以定位，而且可以定性，由于简便，无创，可作随访观察，对假性囊肿，可作为采用保守疗法或手术治疗的指导，肠系膜囊肿的声像图有如下特点： (1)形状：圆形或半圆形肿物。 (2)边界：因有完整包膜，囊肿图像边界清楚，圆滑，锐利，亦可呈花瓣状光环。 (3)内反射：肠系膜局部见液性暗区，液性暗区其间回声光团多少与分布，因囊肿内容物成分的性状和分布状况不同而异，如囊内容物主要是液体或主要为脱落物形成的均质凝块，则因反射界面少，声像图上表现为甚少或缺乏内回声;如脱落物分散悬浮于液体内，则有较多的回声光团或光点，分布不均匀。 (4)声穿过性：声穿过性因内容物液体成分多少而异，液体成分较多者，后壁反射较强，声穿过性好;否则表现为中等或较差的声穿过性。 (5)可压缩性：具有明显的可压缩性。 3.腹腔镜检查 可直接观察囊肿的部位，大小等。

诊断鉴别

个别患者可因囊肿破裂而形成腹水，囊肿腐蚀或侵入肠壁可引起便血 ，患者还可表现为食欲减退，消瘦 ，发热，恶心，呕吐，腹泻，便秘 等。 肠系膜囊肿的诊断主要依靠临床表现及上述辅助检查。 肠系膜肿瘤 主要应与卵巢囊肿 ，胰腺囊肿 ，腹水 ，有蒂的输尿管纤维瘤，肾盂积水，胆囊积液，腹膜舌肿瘤，游走肾脏和脾囊肿 或肿瘤等疾病相鉴别。