残胃癌 疾病

典型症状

食欲较差 贫血 贫血貌 黑便 粪便黑色并带有血液 持续性疼痛 体重减轻 胃纳减退

• 建议就诊科室：

  肿瘤内科 肿瘤外科 肿瘤科 普外科 外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

胃镜 胃粘膜活检 胃钡餐造影 血常规 胃液胃癌相关抗原

重点检查项目

1.有胃切除术史5年以上。 2.上腹部持续性痛，食欲减退、体重下降。 3.粪便潜血持续阳性。 4.X线钡餐检查：大多病例可见残胃有充盈缺损，但要与吻合口周围良性粘膜皱襞的增生相鉴别，X线检查对早期病变是困难的。 5.胃镜检查是更为可靠，同时可作活检以确诊。

诊断鉴别

1.由于手术改变了胃的正常解剖和生理功能，X线钡餐造影常可遗漏较小的病灶，故确诊率为50%左右。 2.胃镜检查并作可疑部位的粘膜活检，是诊断本病的主要方法。其确诊率在90%以上。另外，残胃癌的诊断应与复发性胃癌相鉴别，因胃良性病变而作过胃大部切除或胃次全切除，胃肠吻合术者，胃内再发生的癌均称残胃癌。但因胃癌而作胃大部切除或胃次全切除，胃肠吻合术者，术后再发生胃癌则有残胃癌和复发性胃癌之分，一般以术后5年为界限，发生于术后5 年以内者多考虑为癌复发术，后5年以后发生的胃癌则多为残胃癌。