垂体卒中 疾病

垂体卒中应该做哪些检查？

检查项目：

雌二醇促甲状腺激素促肾上腺皮质激素睾酮脑膜刺激征生长激素血红蛋白头颅平片眼科检查神经系统检查心电图血压颅脑CT检查

检查内容：

垂体CT，MRI检查有快速而准确的诊断价值，可显示垂体肿瘤以及瘤体内的出血区和坏死区，并可显示肿瘤是否向鞍上和鞍旁生长，蝶鞍X线片可显示蝶鞍扩大，破坏，有助诊断。

如瘤体出血或坏死组织漏进蛛网膜下腔，脑脊液呈血性，白细胞增多，外周血中白细胞总数及中性粒细胞增高，如存在腺垂体功能减退，则血中甲状腺激素，促甲状腺激素 ，皮质醇，促肾上腺皮质激素 ，促性腺激素，睾酮 ，雌二醇 均降低，如垂体瘤为泌乳素瘤，血中泌乳素水平升高，如为分泌生长激素的腺瘤，血中生长激素(GH)水平升高，如为分泌ACTH的腺瘤，血中ACTH及皮质醇水平升高。

腺瘤性垂体卒中在头颅平片 上的表现为：蝶鞍扩大，鞍底变薄，破坏，鞍底骨折，蝶鞍扩大，鞍底变薄也见于非卒中的垂体腺瘤，故无特异性，只有与近期头颅平片对照才有价值，鞍底骨折对垂体卒中的诊断具有特异性，但其发生率太低，在垂体腺瘤发生卒中的急性期，CT显示出清晰的高密度圆形病灶，数天后病灶的密度逐渐降低，CT还可以显示出血的量，出血是否破入蛛网膜下腔以及垂体周围结构受累情况，MRI不能显示急性出血，故在诊断时不作为首选，随着红细胞的破坏，脱氧血红蛋白转变为正铁血红蛋白，正铁血红蛋白可使T1和T2加权图像的信号增强，故血肿的信号密度随着时间的推移而逐渐增加，一般来说，7天以内的血肿在T1和T2加权图像上均为低或等信号病灶(同周围脑组织相比);7～14天血肿，其边界信号增加，但血肿中心仍为低信号区;14天以后，整个血肿在T1和T2加权像上均为高信号灶。

产后大出血所致垂体卒中的特点为垂体缺血，坏死，无出血，在影像学上表现为垂体的缩小，其他疾病引起的垂体卒中有相应的表现。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）