蛋白尿 贫血 缺铁性贫血 溶血性贫血 细菌性心内膜炎
内科 血液科
无特定的人群
无
药物治疗 支持治疗
心电图 白细胞数 球形红细胞 血红蛋白 胸部透视 心脏血管超声检查 血液生化六项检查
重点检查项目1.外周血 贫血程度不一,除非伴有缺铁,贫血一般为正细胞正色素性,出现许多破碎红细胞是本病的一个突出特点,形态像盔形,三角形等,破碎细胞的多少可反映溶血程度,溶血程度轻的可不出现这种细胞,外周血中可以见到球形红细胞,白细胞数正常或轻度高,血小板数可减少,网织红细胞轻度的增多。 2.尿中含铁血黄素和血红蛋白均可呈阳性,若发生急性溶血则有相应的特点。 3.骨髓象 红细胞系增生明显活跃,若有缺铁可有相应特点。 根据病情,临床表现,症状,体征,可选择做心电图,B超,X线,生化等检查。
诊断鉴别根据患者的心脏病史,手术史及体征,结合溶血性贫血 的临床和实验室检查,诊断并不难。 但要注意除外缺铁,细菌性心内膜炎等加重贫血的情况,心脏病伴有轻度溶血性贫血 的患者,在鉴别诊断时,要考虑到本病的可能,以免漏诊。
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