手部功能完全丧失 手肌肉萎缩 麻痹 感觉障碍
康复科 康复医学科 骨科 骨外科
无特定的人群
无
康复治疗 支持性治疗
肌电图 神经系统检查
重点检查项目肌电图检查判断神经损伤及程度,神经系统检查。 肌电图是通过描述神经肌肉单位活动的生物电流,来判断神经肌肉所处的功能状态,以结合临床对疾病作出诊断,利用肌电图检查可帮助区别病变系肌原性或是神经原性。对于神经根压迫的诊断,肌电图更有独特的价值。
诊断鉴别诊断依据 1、小指动作丧失,腕和手指屈曲力弱,拇指不能内收及对掌,屈腕时手偏向桡侧。 2、小鱼际肌及各骨间肌常发生萎缩。 3、小指及无名指尺侧感觉障碍。 4、常有肱骨骨折、肘关节脱位、腕部或肘部外伤直接损伤尺神经史,亦可见于大骨节病和麻风病人。 5、肌电图和神经传导速度有异常。 鉴别诊断 1、正中神经麻痹(play of median nerve):肌萎缩分布于前臂睛1/3及大鱼际肌,并屈曲。作捏纸试验时患者用拇指与示指的根部。 2、正中神经与尺神经合并损害:如上肢外伤骨折压迫等引起,此两神经麻痹时在前臂掌侧出现局限性肌萎缩,而肱桡肌、桡侧屈腕长肌、桡侧屈腕短肌则无萎缩,大小鱼际肌、骨间肌有萎缩,手掌平坦呈“猿手”。 3、 肌皮神经损害(musculocutaneous nerve injuiy):前臂前面出现肌萎缩。
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