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传染性脓疱病 (脓疱疮,传染性脓痂疹,黄水疮) 疾病

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传染性脓疱病就诊指南

典型症状

败血症 丹毒 红晕 脓疱 丘疹 瘙痒 水肿 畏寒 大疱(含脓性液体)

  • 建议就诊科室:

    外科 普外科 皮肤性病科 皮肤科

  • 易感人群:

    无特发人群

  • 传染方式:

    接触传播

  • 治疗方式:

    药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

皮疹 白细胞分类计数 涂片

重点检查项目

实验室检查白细胞总数及中性粒细胞可增高,脓液中可分离培养出金黄色葡萄球菌或链球菌,必要时可做菌型鉴别。

诊断鉴别

诊断 根据损害的临床特点,发病季节,年龄,部位,基本损害为脓疱,脓疱周围有红晕 ,疱液上清下浊,愈后不留疤痕,传染性强,实验室检查白细胞总数及中性粒细胞可增高,脓液细菌培养为金黄色葡萄球菌和链球菌等特点,一般不难诊断。 其病理变化,脓疱位于角质层下和粒层之间,疱内有纤维蛋白及大量嗜中性粒细胞,在脓疱内尤其边缘容易发现化脓性球菌,表皮显著的细胞间水肿 (海绵形成)及大量中性粒细胞,真皮组织间水肿,血管扩张及中性粒细胞和淋巴细胞浸润。 鉴别诊断 有时要与下列疾病进行鉴别: 1.深部脓疱病:深部脓疱病破溃后为溃疡面,愈后有浅疤痕,多在小腿发病,成年人好发。 2.天疱疮 :天疱疮是以水疱为主,脓疱为继发感染,尼氏征阳性,主要发生于成年人,必要时病理检查可区别。 3.湿疹 感染:湿疹感染有湿疹病史,皮肤上可见红斑 ,丘疹等多形损害,有红肿及炎症表现,脓疱及脓痂为继发损害。 4.水痘 :多见于冬春季,发病前和发病早期常伴有发烧不适,头痛 等全身症状,皮疹 以小水疱为主,多向心分布,同时可见红斑,丘疹和结痂等多种损害,口腔粘膜常有损害。 5.丘疹性荨麻疹 :特征为在风团样的红斑上出现丘疹或水疱,如发于躯干和四肢,成批出现,反复发作,剧痒。 6.新生儿脓疱病 :新生儿脓疱病发生在新生儿,脓疱大,有严重的全身症状。

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