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CM1神经节苷脂贮积症 (全身性神经节苷脂贮积症) 疾病

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CM1神经节苷脂贮积症就诊指南

典型症状

表情淡漠 步态不稳 齿龈肥厚 抽风 呆滞 短颈 反应迟钝 肝脾肿大 共济失调 肌张力减低

  • 建议就诊科室:

    内科 神经内科

  • 易感人群:

    无特定的人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

脊柱椎体平扫 关节检查 尿常规 尿液分析 脑电图检查

重点检查项目

Ⅰ型病人周围血液中淋巴细胞,单核细胞,培养的皮肤成纤维细胞,均可见有细胞内空泡,但Ⅱ型病人的阳性率低,Ⅰ型病人尿中可能有过多的糖蛋白,Ⅱ型病人尿中可排出过多的酸性黏多糖,皮肤成纤维细胞和肝组织生化分析,可见CMl神经节苷脂及硫酸角质素沉积。 Ⅰ型最早的X线表现为长管状骨,肋骨骨膜新骨形成,继之出现椎体发育不良,并呈鸟嘴状,胸腰部脊柱侧弯,肋骨在椎体端变细,其余部分呈船桨状,还可有“乙”状形蝶鞍,髂骨翼向外张开,掌骨畸形,爪状手,关节僵直,肘关节和膝关节屈曲挛缩等,骨骼畸形在新生儿期不明显,到5~6个月时才较显著,Ⅱ型病人大多数无骨骼异常,即使出现骨骼异常症状也较轻。

诊断鉴别

根据临床症状,病理特点和实验室检查即可获得诊断。 Ⅰ型需与某些黏多糖贮积症 鉴别,但后者病程较长,Ⅱ和Ⅲ型应与CM2神经节苷脂贮积症的婴儿型相鉴别,后者内脏不受累,必要时可通过酶的测定来进一步确诊。

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