肠杆菌肺炎的临床表现不具特征性,与其他革兰阴性杆菌肺炎相似,仅凭临床表现难以确诊,高危人群在住院期间出现发热,支气管脓性分泌物 增多,白细胞增多 ,肺部出现病灶或在原肺部病变的基础上出现新的浸润,均为诊断的依据,确诊和鉴别诊断有赖于细菌学检查。
应与革兰阴性杆菌肺炎如铜绿假单胞菌肺炎,克雷白杆菌肺炎,流感嗜血杆菌肺炎 ,变形杆菌肺炎 相鉴别。
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