鼻中隔偏曲 疾病

鼻中隔偏曲的典型症状

典型症状：

歪鼻 头痛 听力下降 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻塞 鼻衄 鼻出血

症状内容：

一般经鼻镜检查便可诊断，但须与鼻中隔结节 相鉴别，后者发生于中隔离位近中鼻甲处，系中隔粘膜限局性肥厚形成的突起，以探针触及，质地柔软，中隔结节的形成与脓性鼻涕的慢性刺激有关，另一罕见者为鼻中隔梅毒瘤，其质地中亦较硬，但该处粘膜明显充血 。

视偏曲程度和位置，可有下列症状：

1.鼻塞

这是鼻中隔偏曲最常见的症状，多呈持续性鼻塞，如一侧偏曲为单侧鼻塞，若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞。

2.鼻衄

偏曲的突起处粘膜薄脆，受吸入的气流刺激，日久可发生刺激性炎症而致鼻出血 ，此类出血多为少量，偏曲的位置多在中隔的前部。

3.反射性头痛

如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲，且与鼻甲接触甚至相抵，常引起同侧头痛，也可成为鼻部神经痛 原因之一，鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后，头痛可减轻或消失。

4.临近结构受累症状

若中隔偏曲部分位于中鼻道，中鼻甲相对应处，压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度，粘膜肥厚，皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流，日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。

晚近Low（1993）通过对40例鼻中隔偏曲引起鼻塞的患者进行鼓室压力测定，发现鼻塞侧中耳压力显著下降，中隔偏曲矫正后则中耳压力上升，在临床上患者常表现为单侧耳闷 或听力下降 。

5.血管运动性鼻炎症状加重

若将偏曲部分矫正，则鼻炎症状明显减轻，有人将此鼻炎称“结构性鼻炎”。