变应性皮肤血管炎 （变应性皮肤脉管炎，结节性皮肤变应疹，系统性变应性血管炎） 疾病

典型症状

斑丘疹 便血 乏力 风团 复视 腹痛 蛋白尿

• 建议就诊科室：

  血管外科 外科 内科 免疫科 变态反应科

• 易感人群：

  多见于青年人

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

类风湿因子 循环免疫复合物 尿常规 梅毒血清试验 血液生化六项检查 免疫病理检查 抗内皮细胞抗体 迟发性皮肤变态反应 皮肤涂片显微镜检查

重点检查项目

血小板计数可减少，血沉加快，白细胞数可增高及嗜酸性粒细胞增高。 组织病理：可见真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎，血管扩张，内皮细胞肿胀，管腔变窄甚至闭塞，血管壁纤维蛋白样变性或坏死，血管及其周围有中性粒细胞浸润。

诊断鉴别

根据病史，临床表现及实验室检查可明确诊断。 需与丘疹坏死性结核疹 相鉴别，后者有结核病史或有结核病灶，结核菌素试验阳性，皮损 以毛囊性硬丘疹，结节及溃疡为主，不出现紫癜，血疱，风团等皮疹 。 1、慢性经过，反复发作，以双下肢为主分布。 2、皮疹呈红斑、丘疹、紫癜、小水泡、结节、风团、溃疡等多形损害。 3、白细胞计数增多，血沈增快。 4、抗“O”值增高。 5、组织病理显示皮下组织上部非特异性脂肪组织炎及真皮炎症反应。