变应性皮肤结节性血管炎 疾病

典型症状

低热 高热 寒战 静脉曲张 皮下结节 食欲不振 网状青斑

• 建议就诊科室：

  血管外科 外科 内科 免疫科 变态反应科

• 易感人群：

  无特定的人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

尿常规 肾功能检查 肝功能检查 血常规 胸部透视

重点检查项目

血，尿常规 及肝肾功能检查 无异常;部分病例抗“O”，血沉和黏蛋白值升高;IgG，IgA值一般正常;C3或CIC值偏低或略高于正常;淋巴细胞转化试验值一般偏低;IL-2值偏低;NK细胞值正常;OT试验(1∶10000)，50%病例为 ～ 。胸部X线摄片，部分病例有陈旧性肺结核，偶有活动性肺结核。

诊断鉴别

诊断标准 1.本病多发生于中青年女性。 2.损害在臀部以下，主要是小腿。 3.基本损害为皮下结节，两侧分布，不限于小腿伸或屈面。 4.季节性的反复发作，不破溃。 5.全身性症状少，无其他系统受累症状和体征。 6.除结核病灶外，无其他明确的原因和诱因。 7.无网状青斑 和静脉曲张 等并发症。 鉴别诊断 下肢炎性皮下结节是致病因素引起组织病变后的一种损害表现形式，可见于多种疾病，其性质可不同，而形态则多无显著差异，故不易鉴别，发生皮下结节损害的疾病中，常见的是Behcet综合征，少见的尚有血栓性静脉炎 ，风湿病，麻风 ，肉样瘤，结节性脂膜炎 ，深部红斑 狼疮，某些肿痛和结节性多动脉炎 等疾病，在这些疾病中皮下结节仅是其系统性损害之一，其性质当不同于结节性红斑 ，故诊断应以系统性疾病为主，按其形态可称为各病的结节性红斑样损害。 另一类是以炎性皮下结节为主要临床表现的皮肤病 ，主要有结节性红斑，硬红斑 和结节性血管炎，目前对结节性血管炎的认识是比较模糊和混乱的，有进一步研究的必要，还有少数病例发生下肢炎性皮下结节损害，往往需经多年随访和仔细观察才能明确诊断。