诊断标准
1.本病多发生于中青年女性。
2.损害在臀部以下,主要是小腿。
3.基本损害为皮下结节,两侧分布,不限于小腿伸或屈面。
4.季节性的反复发作,不破溃。
5.全身性症状少,无其他系统受累症状和体征。
6.除结核病灶外,无其他明确的原因和诱因。
7.无网状青斑 和静脉曲张 等并发症。
鉴别诊断
下肢炎性皮下结节是致病因素引起组织病变后的一种损害表现形式,可见于多种疾病,其性质可不同,而形态则多无显著差异,故不易鉴别,发生皮下结节损害的疾病中,常见的是Behcet综合征,少见的尚有血栓性静脉炎 ,风湿病,麻风 ,肉样瘤,结节性脂膜炎 ,深部红斑 狼疮,某些肿痛和结节性多动脉炎 等疾病,在这些疾病中皮下结节仅是其系统性损害之一,其性质当不同于结节性红斑 ,故诊断应以系统性疾病为主,按其形态可称为各病的结节性红斑样损害。
另一类是以炎性皮下结节为主要临床表现的皮肤病 ,主要有结节性红斑,硬红斑 和结节性血管炎,目前对结节性血管炎的认识是比较模糊和混乱的,有进一步研究的必要,还有少数病例发生下肢炎性皮下结节损害,往往需经多年随访和仔细观察才能明确诊断。
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