鼻硬结病 （硬结病） 疾病

典型症状

鼻出血 骨溶解 呼吸困难 头痛 咽喉干燥及灼热感 嗅觉障碍

• 建议就诊科室：

  内科 呼吸内科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

补体结合试验 鼻腔内镜检查 浆细胞 鼻咽部活组织检查

重点检查项目

诊断主要结合病理检查，细菌培养和血清补体结合试验 ，以及临床所见的三期病变常同时存在和地区性等特点，可疑例需反复取材病检。 病损处查找到鼻硬结杆菌和补体结合试验阳性。 组织病理：特异性肉芽肿，可查见大量浆细胞 以及高度特异的Mikulicz细胞，Russell小体和Frish杆菌，还有少数梭形细胞，胶原细胞增生。 Mikuliez细胞是一种大而含有空泡的组织细胞，直径100～200μm，胞浆染色淡，呈网状，界限模糊，胞核偏于一侧，胞质内可找到鼻硬结杆菌。 Russell小体呈圆形或椭圆形，直径20～40μm，为正常浆细胞的两倍，鲜红色，染色均匀，具有折光性，无核，该小体在浆细胞内形成，可能是细胞退行性产物。

诊断鉴别

本病应与萎缩性鼻炎 ，梅毒 ，结核，麻风 ，恶性肉芽肿，肿瘤等相鉴别。