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鼻血管瘤 疾病

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鼻血管瘤就诊指南

典型症状

鼻出血 鼻衂 复视 骨质破坏 继发感染 囊肿 贫血 头痛

  • 建议就诊科室:

    血管外科 外科

  • 易感人群:

    无特定的人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

鼻咽部MRI检查 感染免疫检测 头颅平片 视力

重点检查项目

X线平片检查可能有以下几种改变: ①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高,类似炎症改变; ②上颌窦窦腔扩大,密度增高,类似囊肿样改变; ③窦壁骨质破坏,类似恶性肿瘤改变,血管瘤往往表现合并感染,坏死,钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况,而且易于造成出血,但小而带蒂的血管瘤可以一次切除,并做病理切片以确诊。

诊断鉴别

根据症状及检查结果,性别,年龄,对典型病人多能诊断,由于此瘤极易出血,一般不做活检,X线片及CT对肿瘤大小,扩展方向和范围,有一定诊断价值,国外学者根据CT待检查提出放射影象学分期:Ⅰ期,肿瘤位于鼻咽部,后鼻孔及蝶窦;Ⅱ期,肿瘤向前突入鼻腔,筛窦,上颌窦,颊及眶内侧或向外扩展入翼上颌窝;Ⅲ期,肿瘤向外扩展入颞下窝及颞窝,颊,眶外侧;Ⅳ期,肿瘤向颅内扩展,本病具有特征性临床表现,但须与鼻咽部恶性肿瘤,纤维性鼻息肉 和后鼻孔息肉相鉴别,恶性肿瘤息咽表现与本病不同,肿瘤发展快,有早期颈淋巴结转移,活检可确诊,鼻息肉质较软,不易出血,触诊易活动,多有蒂发源于鼻腔或鼻窦。

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