白血病伴发的精神障碍 （白血病伴发的精神病，白血病伴发的精神错乱，白血病伴发的精神紊乱） 疾病

白血病伴发的精神障碍的典型症状

典型症状：

意识障碍 头痛 人格改变 颅压增高 精神障碍 昏睡 昏迷 不协调性兴奋

症状内容：

躯体疾病伴发的精神障碍虽可因其原发疾病的不同，精神症状有所差异，但都具有共同特点：精神症状的非特异性，一般起病较急者，以急性器质性精神障碍 (意识障碍 综合征)为主，多发生在躯体病高峰期;慢性起病及疾病早期及恢复期往往以脑 衰弱 综合征为主;在疾病晚期可出现慢性器质性精神障碍，以人格改变 或智能障碍 为其特征，精神障碍与原发躯体疾病在程度上常呈平行关系，其临床表现也随躯体病的严重程度变化而转变，可由一种状态转变为另一种状态，各类精神障碍常反复，交织出现，错综复杂，症状具有昼轻夜重的特点。

本病临床表现：

1.精神障碍

(1)意识障碍：最为多见，占白血病急性期的77%，是脑损害的主要表现，初期为嗜睡 状态，以后可发展成昏睡 ，谵妄 状态以致昏迷 。

(2)兴奋状态：患者可躁动不安。

(3)幻觉 或妄想状态：有明显的幻听 ，幻视，妄想以被害，关系居多。

(4)抑郁 状态：除情绪悲观外，有时有自杀倾向。

精神障碍有以下特点：①急性白血病时，以中粒细胞性白血病伴发的精神障碍最为多见，症状也较重，精神症状以意识障碍为主;②慢性白血病时的精神障碍发生率较低，症状轻，以其他精神障碍为主;③精神障碍与血象关系不平行，有的病人的精神症状甚至在血象好转时才出现，但它与脑损害密切有关;④有神经症状的病例大多伴有精神障碍。

2.神经症状 白血病时的神经损害临床表现多种多样，从脑膜到脑，从脑到脊髓，其病理损害主要为白细胞浸润和出血，前者类似脑炎，脑膜炎 ，脑瘤，最早和最多见的是颅压增高 症状，如头痛 ，呕吐，视盘水肿 等，后者(出血)可发生在神经系统的任何部位，因而其临床症状几乎包罗了所有神经系统疾病的症状，而有的往往出现在白血病诊断前，对此临床医生需高度警惕。