Batter综合征与其他伴醛固酮增多症的疾病所不同处在于没有高血压 (原发性醛固酮增多症 有高血压)和水肿 (继发性醛固酮增多症有水肿),成人需排除:神经性贪食症 ,呕吐或私用利尿剂或轻泻药,这些情况下,尿氯 常是低的(<20mmol/L)。
1.原发性与继发性醛固酮增多症:原醛有血压明显升高,继发性醛固酮增多症如肝硬化 ,心力衰竭,慢性肾炎 和妊娠毒血症则有原发性疾病临床表现可资鉴别,另外,原醛还有血浆肾素活性降低。
2.其他原因引起的周期性瘫痪 :如原发性周期性瘫痪,甲亢 ,Ⅰ型慢性肾小管性酸中毒 ,棉酚中毒等,这些疾病均无血浆肾素活性和醛固酮升高,甲亢者有T3和T4升高。
3.肾小管性酸中毒者有血pH值和CO2结合力降低,棉酚中毒有食用棉子油史等,可与本综合征鉴别。
4.假性巴特综合征:长期使用襻利尿剂病人可发生假性巴特综合征,可根据病史鉴别。
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