风盛血燥 脱发
整形科 外科 皮肤性病科 皮肤科
无特发人群
无
支持性治疗 康复治疗
睾酮 免疫病理检查 涂片
重点检查项目一,机体免疫功能的检测 包括白细胞介素2及其受体水平测定,T淋巴细胞及其亚群测定,NK细胞水平测定等。 二,头发微量元素检测(CU,Pc,Ca,Zu,Mn,Pb) 头发是人体终末排泄器官,其微量元素含量的变化直接反映人体代谢的状况,研究表明zn等元素能调节机体免疫功能,从而影响班秃的病程。 三,内分泌检测 毛发的生长受内分泌直接或间接控制调节,如肾上腺皮质激素增多,可引起多毛症,睾酮 能促进躯干,四肢,须部和阴部的毛发生长,此外,甲状腺,甲状旁腺,脑下垂体等的功能亦在斑秃的病程中起着重要的作用。 四,头部皮肤微循环检测 微循环灌注在毛发的生长和再生长过程中起着重要的作用,头皮毛囊位于皮下组织上部,其下1/3由丰富的血管丛包绕,毛发的生长和再生依赖于对毛囊的足够的营养供血,研究表明,斑秃皮损 的血流量明显减少,直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍,发失营养而脱落。 五,头皮病理切片 早期可见发育不良的生长毛发,毛囊下端有淋巴细胞类性浸润,晚期见毛囊的体积大大缩小,并向上移至真皮上部,通常其中不会有毛发,真皮乳头底下的结缔组织呈血管周围变性,全秃和普秃者毛囊破坏严重。
诊断鉴别根据突然发生,圆形或椭圆形脱发 ,脱发区头皮正常,不难诊断,须与下列疾病鉴别: 1.白癣 不完全脱法,毛发多数折断,残留毛根不易被拔出,附有鳞屑,断发中易查到霉菌,好发于儿童。 2.梅毒 性秃发 虽也呈斑状秃发,头发无疤痕形成,但边缘不规则,呈虫蛀状,脱发区脱发也不完全,数目众多,好发于后侧,伴有其他梅毒症状,梅毒血清学检查阳性。 3.假性斑秃 患处头皮萎缩,光滑而带有光泽,看不见毛囊开口,斑片边缘处无上粗下细的脱发。
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