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白塞综合征 (白塞氏病) 疾病

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文章解读

白塞综合征就诊指南

典型症状

痤疮样皮疹 反复生殖器溃疡 腹痛 腹泻 共济失调 红斑样皮疹 红晕

  • 建议就诊科室:

    免疫科 内科

  • 易感人群:

    无特定的人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

心电图 血管造影 肠镜 纤维胃镜

重点检查项目

病情活动期,“血沉”,粘蛋白,唾液酸,α,球蛋白多增高,部分患者血浆铜蓝蛋白 阳性,少数病例冷球蛋白阳性。舌尖微循环观察,可见蕈状乳头萎缩,此点有辅助诊断价值,对有关脏器发病可作相应检查,如心电图,脑电图,CSF,CT,MRI,X线摄片纤维胃镜 和肠镜 ,血管造影 ,多普勒超声等。

诊断鉴别

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 1、急性女阴溃疡 为发生在女阴的急性疼痛性溃疡,未婚女性多见,溃疡表现为三种类型:坏疽型,性病型,粟粒型,坏疽型的常有高热等全身症状,性病型及粟粒型多无全身症状,溃疡主观症状为灼热及疼痛,可伴发下肢结节红斑 及口腔溃疡 ,因此有人认为是自塞病的女阴表现,病程一般为数周,常复发。 本病无不洁性交史,溃疡疼痛,柔软并反复发作可与硬下疳及软下疳 等性传播疾病区别。 2、生殖器疱疹 男性疱疹发生于阴茎,龟头,冠状沟等部位,很少累及阴囊,女性常见于阴唇,阴蒂,肛周及阴道甚至宫颈,常先有烧灼感,很快发生群集小水疤,数天后破裂糜烂,形成浅溃疡,基底较软,病程短,易复发,孕妇患生殖器疤疹以后易导致流产 ,早产 ,还可感染新生儿。 本病疱疹后形成溃疡,质软,病程短等特点可与白塞病 ,硬下疳,急性女阴溃疡区别。 3、软下疳 本病是性传播疾病之一,由杜克雷嗜血杆菌引起,阴部出现多发性疼痛性软溃疡,圆形或卵圆形,边缘不规则可呈锯齿状,基底不平,表面有浅黄色脓性分泌物,易出血。 4、硬下疳 特征是阴部单发或少数几个无痛性硬溃疡,不化脓,边界清楚整齐,附近淋巴结肿大,2-3周愈合,一般好发于男性龟头,冠状沟,阴茎,女性大小阴唇,阴道等,口唇,舌,肛门,手指也是好发部位。

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