表皮样囊肿 （胆脂瘤） 疾病

典型症状

神经痛 耳鸣 耳聋 脑桥小脑角综合征 面肌无力 听力下降 共济失调 视力障碍 视野缺损 视神经萎缩

• 建议就诊科室：

  神经外科 肿瘤综合科 外科 肿瘤科

• 易感人群：

  无特定的人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

头颅平片 CT检查 核磁共振成像(MRI) 神经系统检查

重点检查项目

1、头颅X线片： 少数桥小脑角或中颅窝的肿瘤可见岩尖或岩骨嵴破坏，个别病例可表现为钙化，影像较浅淡，板障内肿瘤的颅骨典型表现为溶骨性病变，并显示锐利硬化缘，其周围有骨髓炎者也并非少见。 2、CT ：CT扫描是表皮样囊肿的有效诊断手段。有助于发现肿瘤轮廓及扩张情况，囊肿表现为低密度影像。一般注射增强剂后不强化。板障内表皮样囊肿可呈膨胀性破坏，边缘锐利的混杂密度影像。 3、MRI： 表皮样囊肿在T1加权像上显示边界锐利的低信号，T2加权像上表现为高信号，肿瘤质地不均匀致信号强度变化不定，这是其在MRI的特征。板障内表皮样囊肿 MRI可显示其占位效应并可见高信号影像。

诊断鉴别

诊断 根据临床症状及各项检查如头颅X线片、CT、MRI进行诊断。 鉴别诊断 ①畸胎瘤：为混杂有脂肪密度的肿块。 ②皮样囊肿：居中线部位，病灶密度较均匀，常低于脑脊液，而且发病率较低。 ③蛛网膜囊肿：密度与脑脊液相似，且均匀，常呈圆形或卵圆形，形态较规则，没有见缝就钻的特点。