玻璃体积血 （玻璃体出血） 疾病

典型症状

反复出血 眼底无红光反射 黄斑盘状变性

• 建议就诊科室：

  眼科学 眼科 眼底

• 易感人群：

  无特定的人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

血常规 视力

重点检查项目

针对某些引起玻璃体积血的原发疾病，可以进行一些必要的实验室检查，如血常规，出血及凝血指标等。 超声波有较大的诊断价值，尤其在不能直接看到眼底时： ①少量弥散性的出血用B型超声波检查可能得到阴性结果，这是因为在玻璃体内缺乏足够的回声界面，而A型超声扫描对此可能显示出低基线的回声。 ②玻璃体积血较致密时，无论A型或B型超声检查都可看到低度到中度振幅的散在回声，当用高敏感度扫描时，出血的致密度和分布显示的更清楚;降低敏感性的扫描可以使回声振幅下降，多数回声点被清除掉，因此能确定是否同时存在视网膜脱离。 ③玻璃体积血引起的玻璃体后脱离，在超声图像诊断时应与视网膜脱离相鉴别。

诊断鉴别

玻璃体积血引起的玻璃体后脱离，在超声图像诊断时应与视网膜脱离 相鉴别，脱离的视网膜常呈高振幅的回声，在改变敏感度时，视网膜回声变化不大，脱离的视网膜常可追踪到附着处或视盘，在牵拉性视网膜脱离会呈现出牵拉的形态，在单纯的玻璃体后脱离，玻璃体后界面在眼球转动时有明显的后运动，降低机器的敏感度时回声振幅减弱，因此，超声波检查能够确定眼后段外伤与玻璃体积血的程度，是否合并有视网膜脱离等病变，可以判断视力 预后，必要时可以重复检查。