药物治疗 支持性治疗
布鲁菌病治疗方法 1.一般治疗 急性期应卧床休息 多饮水 进易消化饮食 保证热量 必要时给与解热镇痛剂及镇静剂 2.病原治疗 抗菌药物主要用于急性期及慢性复发的病人 常用药物如下 ⑴链霉素与四环素联合:链霉素1g/日,分2次肌注。四环素2g/日,分4次口服,疗程3周。 ⑵复方新诺明与链霉素联合:前者每次2片,3次/日。后者剂量同上,疗程3周。 3.慢性期的治疗 宜病原治疗与特异性脱敏疗法相结合,病原治疗同上,特异性脱敏疗法有: ⑴菌苗治疗:首次剂量为25万菌体/日,以后逐渐增加剂量,疗程结束时,菌苗可达1.5亿菌体/日,10~15日为1疗程。 ⑵水解素及溶菌素治疗:首次剂量两者为1%1ml/日,逐步增至2ml/日,疗程10~15天,也可用于急性期病人,菌苗,水解素及溶菌素注后可出现反应,主要为寒战 、发热、出汗、头痛、全身不适,个别重者还影响呼吸 血压。 4.其它 皮质激素对于重症者,睾丸肿痛,关节肌肉神经剧痛者及有心脑并发症者,均应采用,慢性期还可用物理疗法:如热疗、透热、水浴等。 预后:预后良好,患者大多于3~6个月内康复,仅10%~15%病例的病程超过6个月。未经抗菌药物治疗的病死率为2%~3%,主要死亡原因为心几膜炎、严重中枢系统并发症、全血细胞减少症等。慢性患者可遗传关节病变、肌腱挛缩等而使肢体活动受限。
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