呼吸音减弱 气胸 胸闷 胸痛 呼吸急促 液气胸
胸外科 外科
无特定的人群
无
手术治疗 药物治疗 支持治疗
胸部透视 胸部平片 胸部CT检查 胸部B超 胸腔积液检查
重点检查项目X线检查可显示不同程度的肺萎缩和胸腔积气,有时伴有少量胸腔积液。 病人可无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上,均可出现胸闷、气急等低氧血症的表现。X线胸片是诊断闭合性气胸的重要手段,但小量气胸尤其是伤情不允许立位后前位摄片者易被漏诊。胸腔穿刺可有助于诊断。
诊断鉴别肺萎陷在30%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状。大量气胸,病人出现胸闷、胸痛和气促症状,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。原来肺功能差者及老年人,以及有其他部位严重合并伤者,例如重型颅脑伤和重度休克病人,对闭合性气胸的处理应持积极态度。治疗中警惕发展为张力性气胸。
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