膀胱嗜铬细胞瘤 （pheochromocytoma of bladder） 疾病

典型症状

高血压 面色苍白 糖尿 头痛 血尿 晕厥

• 建议就诊科室：

  外科 泌尿外科 内科 内分泌科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

核磁共振成像(MRI) 膀胱镜 儿茶酚胺 CT检查

重点检查项目

尿内儿茶酚胺(catecholamine，CA)及其代谢产物(3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸VMA)测定有助于定性诊断，但非发作期阳性率低，酚妥拉明抑制试验阳性为重要的诊断依据。 1.B超，CT或MRI 能确定肿瘤大小及是否有转移灶，CT是异位嗜铬细胞瘤定位诊断中实用价值较大的影像学手段。 2.膀胱镜检查 阳性率80%左右，可见局部膀胱黏膜向腔内突出，呈基底广的半球状，表面光整，充血潮红，由于嗜铬细胞瘤位于膀胱壁内，故仅作黏膜活检阳性率低且易出血。 3.131I-MIBG(131I-间位碘代苄胍)显像 可以特异性定位，嗜铬细胞瘤的活性愈高，浓集131I-MIBG愈多，131I-MIBG诊断膀胱嗜铬细胞瘤敏感性高于B超，CT，已被广泛应用。

诊断鉴别

膀胱嗜铬细胞瘤的诊断较为容易，除典型症状外，膀胱镜检查是定位诊断的依据，检查时，血压可能上升，预先应有预防措施。 膀胱上皮性肿瘤：血尿 明显，一般均以向腔内凸入生长为主或呈膀胱壁的弥漫浸润增厚，活组织检查可以明确诊断。