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暴发性紫癜 (出血性紫癜,坏疽性紫癜,坏死性紫癜,色素性血管炎,暴发性紫瘢) 疾病

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暴发性紫癜就诊指南

典型症状

高热 寒战 昏迷 休克 虚脱 瘀斑 肢端缺血

  • 建议就诊科室:

    血液科 内科

  • 易感人群:

    好发于儿童

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

白细胞计数(WBC) 凝血时间 血小板计数(PLT) 血浆凝血酶检测 血液检查

重点检查项目

血小板正常或减少,贫血,白细胞增多,出凝血时间延长,凝血酶,凝血酶原,凝血激酶等各种凝血因子消耗,鱼精蛋白副凝固试验阳性。

诊断鉴别

患者多为儿童,为暴发性,泛发性,触痛性大面积瘀斑,进展迅速,病情险恶,若是在感染后发生则更有助于诊断。 本病是弥散性血管内凝血 的结果,如有可能反复(连续)测定凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原),Ⅱ(凝血酶原),Ⅴ,Ⅷ和Ⅶ-Ⅹ复合物,对估计病情,评价疗效等极为重要,偶尔血液学检查结果可正常。 需与产后意外并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome) 某些蛇毒伤相鉴别,还应与过敏性紫癜 相鉴别,后者是散在隆起性出血性丘疹或瘀斑,常伴关节与腹部症状,故可资鉴别。

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