睑外翻 鳞屑 红斑(边界清楚 掌跖角化过度 皮肤边缘翘起 层状鱼鳞癣
皮肤性病科 皮肤科
无特定的人群
无
药物治疗 支持性治疗
细胞组织化学染色 免疫病理检查 涂片 皮损 眼科检查
重点检查项目1.遗传性疾病筛查; 2.组织病理检查 (1)显性遗传性板层状鱼鳞病:表皮中度角化过度,伴颗粒层变薄或消失; (2)性联寻常型板层状鱼鳞病:角化过度,颗粒层正常或稍厚; (3)表皮松解角化过度板层状鱼鳞病:角化过度,表皮细胞松解,颗粒变性。
诊断鉴别鉴别诊断 1、寻常型鱼鳞病:主要表现在四肢伸侧和躯干的燥性褐色菱形,或多角性鳞屑,上臂及大腿伸侧常有明显的毛囊角化性丘疹,掌趾受累。发病率很高,其角化性鳞屑是数层角质细胞不脱落堆积所致,多于出生后数月出现,5岁左右最重,青春期后症状可能减轻但随着年龄的增大和治疗不当病情加重。 2、性连锁隐患性鱼鳞病:可于生后或婴儿发病。皮损鳞屑大而显著,呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状,皮肤干燥粗糙,往往遍布全身,腋窝、及肘窝等部位亦可受累;腹部、背部尤重。如面部受累,则仅限于耳前及颜面侧面。一般不发生毛囊角化。掌趾处皮肤正常,皮损不随年龄增长而减轻,有时反而增重。 3、表皮松解性角化过度鱼鳞病又称大疱性先天性鱼鳞病样红皮病:为具有高畸变率的常染色体显性遗传病。临床少见。生后或生后数月,可有泛发性及局面限性损害。泛发性者出生时全身即有铠甲样厚层鳞甲,生后即脱落,出现泛发性潮红及鳞屑,剥除鳞屑呈现润面,红斑可逐渐消失,可再发生较厚疣状鳞屑,局面限性者仅在四肢屈侧及皱壁部可有较厚的鱼鳞状角质片。
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