低热 恶寒 恶心 乏力 烦躁不安 高热 黄疸
感染中心 寄生虫
无特定的人群
寄生虫传播
药物治疗 支持性治疗
尿常规 血清学反应 寄生虫血液检查 涂片
重点检查项目1.网状细胞计数偏高,白细胞计数偏低呈核左移,血小板减少,肝功试验升高,血沉块,蛋白尿及血尿阳性,检出氮及肝酸酐。 血液涂片 镜检时,在红细胞内发现有多个环形体,而无色素颗粒,在溶血性贫血患者的末梢血液涂片中,可有1%~10%的红细胞含有原虫。 2.将患者血液1.0ml接种于金黄地鼠腹腔,在12~14天内可产生原虫寄生血症,1个月后采尾血,可见病原虫。 3.血清学诊断可用间接荧光抗体试验,间接血凝,毛细管凝集试验或ELISA法,PCR试验可在数小时内快速判定DNA。
诊断鉴别一般根据有近期蜱咬史,有与疫区,疫鼠患畜接触或接受输血史,实验室检查呈阳性。 1.蜱咬史和其他全身症状易与立克次体病 相混淆,可根据血片检出原虫来鉴别,但在识别所检出的原虫时,切勿与疟原虫混淆。 2.重症有溶血和血清胆红素明显升高,须注意与其他伴有黄疸 的疾病和病毒性肝炎 等相鉴别。
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