时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源:互联网
对于老年院内获得性肺炎,其治疗还是和一般的肺炎治疗存在一定的差距,毕竟病人是老年,体质就比较的弱小,经不起过刺激性的药物治疗,所以对于老年院内获得性肺炎,如何展开治疗,下面就详细讲述一下。 治疗老年院内获得性肺炎必须尽早使用抗生素治疗,采取综合措施,加强护...
对于老年院内获得性肺炎,其治疗还是和一般的肺炎治疗存在一定的差距,毕竟病人是老年,体质就比较的弱小,经不起过刺激性的药物治疗,所以对于老年院内获得性肺炎,如何展开治疗,下面就详细讲述一下。
治疗
老年院内获得性肺炎必须尽早使用抗生素治疗,采取综合措施,加强护理,预防并发症,提高抗病能力,争取早期恢复。
1.一般治疗 在患者的整个过程中,要精心护理,鼓励患者多饮水,进营养均衡,易消化的半流质食物,对于不能进食者,应静脉补充营养及液体。鼓励患者咳嗽, 咳出痰液,给予房间湿化,并给予祛痰药,定期进行叩背以保持呼吸道通畅,除非干咳剧烈者,一般不用镇静剂和少用止咳剂。
2.抗生素治疗:合理使用抗生素原 则,老年对药物的吸收分布,代谢和排泄率变化比较大,随着年龄的增大,肾功能逐渐减退,衰老,吸烟,药物的摄入,饮食以及基础疾病等因素对老年药物代谢都有很大影响,老年由于内脏血流减少,使内脏清除率高的药物的清除下降,这些因素在抗生素使用之前都应考虑。
(1)抗病毒治疗:干扰素在感染初期可干扰病毒复制,抑制病毒合成及促进吞噬细胞吞噬。金刚烷胺可抗流感病毒,减轻其引起的发热及全身症状,另外吗啉胍(病毒灵)和利巴韦林(三氮唑核苷)可治疗流感,副流感及腺病毒等肺炎。
(2)抗生素治疗:早期,在未获得细菌培养及药敏结果之前,可根据院内细菌大致分布及痰革兰细胞染色结合患者的症状,体征,初步确定病原体感染的大致种类,选择相应的抗生素治疗。
(3)抗真菌治疗:主要抗真菌药物为两性霉素B、酮康唑、氟康唑、咪康唑及氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)等。临床上因氟康唑、咪康唑副作用少,使用较多。磺胺类药物可用于放线菌及卡菌感染。
3.基础疾病治疗 老年院内获得性肺炎多伴有各种不同的原发病,它们直接影响到肺部炎症的转归。因此应予重视。如慢性肾功能不全患者肺部感染后由于体内基础代谢增加,蛋白质分解产物在体内蓄积,加重氮质血症,可行透析治疗。糖尿病人合并的肺内感染难以控制,治疗肺部炎症同时要及时控制血糖。外科手术后或营养不良患者,治疗肺部同时给予营养支持治疗,免疫功能低下者应注意提高免疫功能。
针对不同的情况,采取不同的治疗是对于病人的负责。特别是针对老年,他们本来就属于弱势群体,再加上疾病的困扰,打击是很大的。所以一定要采取特殊而且合适的治疗方法才能够很好的治疗疾病,及早排除疾病的干扰。
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